Antrag auf Anmietung einer Fahrradbox beim - Stadt Illertissen

Antrag auf Anmietung einer Fahrradbox beim - Stadt Illertissen

Stadt Illertissen, Postfach 3054 , 89253 Illertissen An die Stadt Illertissen - Stadtkasse Hauptstr. 4 89257 Illertissen Ansprechpartner / in: Telef...

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Stadt Illertissen, Postfach 3054 , 89253 Illertissen

An die Stadt Illertissen - Stadtkasse Hauptstr. 4 89257 Illertissen

Ansprechpartner / in: Telefon: Fax: e-mail:

Frau Schrade 07303/ 172- 14 07303/ 9638-16 [email protected]

Ihre Nachricht: Unser Zeichen:

874 - 165929

Antrag auf Anmietung einer Fahrradbox beim Bahnhof Illertissen Antragsteller:

..................................................................................... (Name, Vorname) ...................................................................................... (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) ..................................................................................... (Telefon)

Hiermit beantrage ich

....... (Anzahl) Parkbox für Fahrräder Zeitraum:

monatlich - ab ........................... bis ......................... jährlich - ab ............................ bis .........................

Miet-Gebühr: monatlich = 8,00 Euro je Fahrrad jährlich = 80,00 Euro je Fahrrad Kaution für Schlüssel - 20,00 Euro Illertissen,..................................

Wir sind für Sie da: Montag bis Freitag Mittwoch Hausadresse: Hauptstraße 4

08.00 - 12.00 Uhr 14.00 - 18.00 Uhr 89257 Illertissen

Bürgerbüro: Montag Mittwoch Di, Do, Fr Vermittlung:

................................................. Unterschrift

Bankverbindung: Konto BLZ 08.00 - 12.00 Uhr Sparkasse Neu-Ulm/Illert. 190 001 305 73050000 14.00 - 17.00 Uhr IBAN DE59730500000190001305 08.00 - 18.00 Uhr 08.00 - 12.00 Uhr Illertisser Bank 700 500 006 63090100 07303 / 172 - 0 IBAN DE67630901000700500006